处理输尿管选pcnl

       在输尿管中取结石，结石回移到肾是手术失败的主要原因。其中主要是在碎石过程中的操作不当引起的，而pcnl的清石率较高，且因为输尿管镜维修成本贵，其发展缓慢。

　　随着光学、电子工程技术的发展，放射介入、超声、CT和MRI等诊断技术的广泛应用，以及腔内设备(如超声碎石、液电碎石、气压弹道碎石、激光碎石等)的不断改进，经皮肾镜技术在临床上的应用呈现飞跃性发展。随着临床经验的不断积累及技术细节的逐步改进和完善，经皮肾镜技术成功率不断提高，并发症逐渐降低，治疗范围逐步扩大。

　　随着输尿管软镜及其腔内器械的发展，经皮肾技术的适应范围得到扩大。经皮肾术中配合使用肾镜和输尿管软镜的应用逐步成熟，尤其针对复杂鹿角形结石，减少穿刺通道数目，减少损失，避免手术并发症的发生。如今，经皮肾镜取石技术成为腔内泌尿外科技术重要的组成部分，并极大地推动腔内泌尿外科学的发展。

　　PCNL处理肾结石清石率高的主要原因在于：①多种碎石设备可供选择，如超声碎石、液电碎石、气压弹道碎石、激光等，尤其EMS碎石系统，碎石的同时可以采用负压引用的方式，将结石吸出。②选择合理的通道，单通道即可处理肾内各个角落的结石，不受结石位置的限制。